適用于偏癱患者的下肢矯形器主要用于矯正足的畸形和協(xié)助步行,常用的有踝足矯形器(金屬結(jié)構(gòu)踝足矯形器,塑料踝足矯形器,上肢矯形器,螺旋式踝足矯形器),膝踝足矯形器和用以刺激神經(jīng)防止垂足和幫助伸膝的功能性電刺激(也被稱為電子矯形器)。其中踝足矯形器用于邁步中期,池州矯形器,不能有充分足背屈以使足趾離地;觸地初期不能充分背屈使趾先著地;站立期無法控制足的正常放置。膝踝足矯形器用于有嚴重膝過伸的患者,用作輔助站立穩(wěn)定。
踝足矯形器在支撐中期,正常人的踝關(guān)節(jié)從跖屈約15度轉(zhuǎn)為背屈約10度,身體從足跟移至前足。偏癱患者加快對側(cè)肢體擺動速度,盡量縮短患側(cè)單肢體支撐時間,但因足跖屈、內(nèi)翻,踝關(guān)節(jié)無法從智取威變換到背屈位,故患者不能從足跟移至前足,導(dǎo)致支撐不穩(wěn)。AFO改善了踝關(guān)節(jié)背屈功能,抑制了下肢伸肌過度活動,防止膝反張出現(xiàn)。
在支撐后期,腦卒中偏癱患者因足下垂、踝關(guān)節(jié)痙攣仍保持踝跖屈、全足或前足著地,不能形成足跟離地;而正常人在此期表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)背屈,促使小腿三頭肌收縮,足跖屈,推動人體向前。AFO使踝關(guān)節(jié)保持在背屈穩(wěn)定位上,增加了向前步行的推進力。
下肢矯形器 主要作用是支撐體重,輔助或替代肢體功能,康復(fù)矯形器,限制下肢關(guān)節(jié)不必要的活動,保持下肢穩(wěn)定,改善站立和步行時姿態(tài),矯形器公司,預(yù)防和矯正畸形。選用下肢矯形器必須注意穿戴后對肢體沒有明顯的壓迫,如用KAFO屈膝90°時不能壓迫腘窩,內(nèi)側(cè)會陰處無壓迫;對下肢有水腫的患者矯形器不宜緊貼皮膚。
外源力可來自各種彈性物如彈簧、橡筋、彈性塑料等,也可通過氣動、電動或索控,后者系指用一根牽引索來使矯形器活動,例如,通過肩胛骨運動使肩帶移動并拉緊牽引索而使手部矯形器活動。
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