踝足矯形器在支撐中期,正常人的踝關(guān)節(jié)從跖屈約15度轉(zhuǎn)為背屈約10度,身體從足跟移至前足。偏癱患者加快對(duì)側(cè)肢體擺動(dòng)速度,盡量縮短患側(cè)單肢體支撐時(shí)間,但因足跖屈、內(nèi)翻,假肢矯形器,踝關(guān)節(jié)無法從智取威變換到背屈位,故患者不能從足跟移至前足,導(dǎo)致支撐不穩(wěn)。AFO改善了踝關(guān)節(jié)背屈功能,抑制了下肢伸肌過度活動(dòng),防止膝反張出現(xiàn)。
在支撐后期,腦卒中偏癱患者因足下垂、踝關(guān)節(jié)痙攣仍保持踝跖屈、全足或前足著地,不能形成足跟離地;而正常人在此期表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)背屈,脊柱側(cè)彎矯形器,促使小腿三頭肌收縮,足跖屈,推動(dòng)人體向前。AFO使踝關(guān)節(jié)保持在背屈穩(wěn)定位上,增加了向前步行的推進(jìn)力。
對(duì)矯形器的要求是效果好、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)略、簡(jiǎn)便、耐用、安全可靠、無壓痛或其他不良副作用。不影響固定規(guī)模以外的關(guān)節(jié)功用、透氣性好、易保持清潔、穿戴時(shí)不有目共睹、價(jià)格低廉,矯形器定制,其間尤以效果為重要?dú)w納起來。
矯形器的效果包含哪些呢?
A、固定病變肢體,到達(dá)環(huán)節(jié)肌肉痙攣促進(jìn)消炎或愈合。
B、限制關(guān)節(jié)反常運(yùn)動(dòng)以改善功用。
C、矯正畸形或防備急性的發(fā)生或加劇。
D、減免肢體部分承重,促進(jìn)病變愈合。
常規(guī)認(rèn)為矯形器是代償性的,也就是說在功能喪失的時(shí)候通過矯形器的支持作用提供代償性的支持。但是,這個(gè)說法不完全正確。矯形器不是簡(jiǎn)單的代償功能。雖然多數(shù)情況下矯形器是代償性的支持,合肥矯形器,但是也有矯形器提供主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的方式:比如通過矯形器把手腕手指固定在某些特殊位置可以誘發(fā)手的主動(dòng)屈曲抓握或者伸指功能。即使是代償性的支持,也不一定僅僅是代償。很多時(shí)候通過矯形器的支持,讓人體可以有機(jī)會(huì)加強(qiáng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng),而在這個(gè)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)過程中,患者的功能可以得到進(jìn)一步的加強(qiáng)。
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